Experten: 6 frågor och svar om sex

Det viktigaste är att man vågar prata om sina problem, så att det inte bara blir ”puss och godnatt” och så rör vi inte längre vid varandra. Prata om saken med din partner, och var gärna öppen för olika slags sexhjälpmedel. Många av de här sakerna hittar ju sin lösning i hjälpmedel, och det är inte konstigare än att man behöver glasögon med åldern, säger Helena Järnåsen, som till vardags möter klienter på sexualrådgivningen på Tannefors vårdcentral i Östergötland.

Hennes roll är bland annat att hjälpa till med att bena i problemet, och kanske också att ifrågasätta en del fördomar.

– Det finns bland annat en stor okunskap om vad ”bra sex” är, och det uppstår också många missförstånd inom parrelationen. En man som har problem med ståndet kan till exempel börja dra sig undan sin partner för att han skäms, och då kan frun tolka det som att ”han tycker inte om mig längre”. Ofta rör det sig om dumma missförstånd som man kan reda ut och behandla!

1. När det slokar

● När mannen drabbas av erektil dysfunktion så påverkas bådas sexliv. Inte för att penisen egentligen är så oumbärlig som erotikverktyg, men för att slokandet ses som ett sådant misslyckande av mannen. Vad gör man?

– Det är vanligt att kvinnan i paret känner ”det gör väl inget, du kan stimulera mig på andra sätt i stället”, men för mannen är det väldigt mycket av manligheten som sitter just här, och man ska alltid ta frågan på fullaste allvar. Vi kan börja med att undersöka så att blodfetter och blodsocker inte är orsaken, men om allt är frid och fröjd där så ställer jag ofta frågor om hur livet ser ut i övrigt. Hur är det med sömnen? Hur är det med stressen? Finns det någon oro för något? Vi pratar också om vad man tror förväntas av en, för här kan finnas mycket missförstånd. Många blir hjälpta av att bara prata av sig lite och få begreppen klarlagda för sig. ”Jaha, jag är kanske inte så onormal egentligen. Och min fru vill kanske inte ens ha någon penetration i 20 minuter, utan det räcker med några minuter och sedan är hon nöjd med kel och smek.”

– Jag brukar också rekommendera en penisring, som finns att köpa på apoteken, som får ståndet att hålla bättre. Viagra kan vara en lösning, men då rekommenderar jag hellre Cialis, som har effekt i 36 timmar och inte bara 6–8 timmar som Viagra. Då blir det mindre press på att ”det måste ske i kväll!”.

2. Fortkörning

● Att vara snabb och effektiv är ofta beundrade egenskaper, på alla platser utom i sovrummet … Problemet med prematur ejakulation, för tidig utlösning, är att det skapar frustration hos partnern och att det tolkas som själviskhet, även om det oftast är resultatet av en felinlärning sedan ungdomen. Så hur lär man om?

– Det här är ett av de allra vanligaste problemen och det kan vara så att mannen redan tidigt i livet har lärt sig att sex är något man har i smyg, så det gäller att det går undan så att man inte blir påkommen. Lösningen är att försöka lära om, genom att träna sig i att vänta några minuter, och sedan några minuter till. Det finns en start-stopp-metod som jag jobbar med och som bygger på att man lär känna sin kropps reaktioner innan man kommer till ”point of no return”. Det här går ofta att lösa!

3. Otrogen med datorn

● 77 procent av alla män i åldrarna 18–74 har porrsurfat, och oftast sker det när de är ensamma. Kvinnor gör inte det lika ofta, och i så fall oftare tillsammans med partnern. Skärmtid generellt kan vara en het relationspotatis, men just den här kokar lite extra … Vad gör man?

– Ofta är det kvinnan som kan känna ”varför porrsurfar min man?” eller ”varför onanerar han?”. En del kan också känna obehag över att mannen över huvud taget är i den pornografiska världen som man uppfattar som kvinnoförtryckande.

– Generellt blir män lite mer upphetsade av bilder än vad kvinnor blir. Kanske har mannen också mer sexlust, och vill inte pressa sin partner, så därför väljer han solosex ibland. Men det är också så att man har en sexualitet med sig själv och en sexualitet med sin partner, och det är två helt olika saker. Det är inte otrohet, eller tecken på att du som partner inte ”räcker till”. Som alltid är det bäst att prata om saken, men om vi tycker att sex är svårt att prata om så är onani verkligen tabu … Försök ändå att berätta för din man hur du känner, men ha samtidigt respekt för allas rätt till en egen sexualitet.

4. Försvunnen lust

● Vi som hade det så bra! Vad hände med oss egentligen? Plötsligt känns sexlivet mest som ett dåligt samvete som måste betas av ibland. Vad är A och O om man vill hitta tillbaka till lusten?

– Man kan inte säga att det är naturligt att lusten försvinner med åren. Jag har patienter som börjar närma sig 80 och som har väldigt mycket sexlust, och betydligt yngre patienter som säger att ”jag hade faktiskt kunnat lägga ner det helt”. Inget är rätt eller fel, men problemen uppstår om man inte är samsynkade i sin relation, om den ena vill men inte den andra. Vad man vet är att bra sex föder lustkänslor, så lite handlar det om att komma igång igen, till exempel efter småbarnsåren eller en sjukdomsperiod. Det kan vara att man masserar, badar eller duschar tillsammans så att det blir mer naturligt att vara nakna ihop igen.

– Till många par ordinerar jag ”sexförbud”, med hemläxa att i stället massera varandra två gånger i veckan, men inte röra bröst eller kön. Det är ett avslappnat och lustfyllt sätt att komma igång med sexlivet utan att någon känner sig pressad och stressad.

5 . Torrväder

● När östrogenhalten i kroppen sjunker efter klimakteriet så påverkas underlivet, som bland annat kan få sköra, torra slemhinnor som kan göra ont vid samlag. Vad är skötselråden för ett åldrande underrede?

– När man var ung kunde man ge sig ut och spela fotboll utan att ha värmt upp, men när man är äldre behöver kroppen mer tid på sig i många olika sammanhang. Mannen behöver mer stimulans innan det blir erektion och kvinnan behöver mer stimulans innan lubrikationen kommer. Du är fullständigt normal! Signalerna går bara inte fram lika snabbt längre. Därför är det också jättebra att ha glidmedel hemma, men många tänker ju ”tänk om barnbarnen hittar den där tuben”. Jag skulle önska att det inte var så tabubelagt med hjälpmedel. Med glidmedel och penisring skulle många pars sexliv bli betydligt roligare.

6. Komma i mål

● Han filar på, men det händer liksom inget … Har kvinnor svårare för att få orgasm än män och varför är det egentligen så?

– Många tror att man ska ”komma tillsammans” för att det ska vara bra sex, men det är väldigt, väldigt ovanligt att det sker eftersom kvinnans platåfas är så mycket längre än mannens. Kvinnors och mäns orgasmkurvor ser likadana ut, med upphetsningsfas, platåfas och klimax, men för kvinnor är alltså platåfasen oftast mera utdragen.

– Dessutom är det så att 75 procent av alla kvinnor får orgasm via stimulering av klitoris, och bara 25 procent får orgasm genom enbart penetration. Det är därför bra om paret har inställningen att bara för att mannen har fått sin utlösning så är man inte ”klara”, utan med fingrar och andra hjälpmedel är det då kvinnans tur. Orgasmförmågan är också något man tränar upp, och kanske lättare på egen hand än tillsammans med en partner. Träna, utforska och arbeta med knipmusklerna är mitt tips till kvinnor, och faktiskt även män, som vill ha starkare orgasmer! För bägge könen gäller att man hittar rätt muskler genom att knipa av strålen när man kissar, men sedan tränar vid andra tillfällen än på toaletten.