Extrema svettningar – ett tyst handikapp
Ungefär tre procent av befolkningen lider av hyperhidros. För 100 000 svenskar är besvären så svåra att man måste planera sin vardag i detalj för att dölja blöta områden på kroppen.
– Det försämrar naturligtvis livskvaliteten markant, säger docent Carl Swartling, medicinskt ansvarig på Svettmottagningen i Stockholm, Köpenhamn och Oslo.
Hyperhidros tycks vara ungefär lika vanligt hos kvinnor och män, men något fler kvinnor söker vård.
– Av dem som kommer till oss är ungefär 60 procent kvinnor och 40 procent män. Vi behandlar även barn som till exempel har rinnande handsvett, säger han.
De som söker sig till Svettmottagningen får en diagnos och förklaring till orsak, därefter görs en behandlingsplan.
– Vanligast är den ärftliga formen av hyperhidros, men det är viktigt att utesluta andra bakomliggande orsaker än den genetiska. Vi mäter hur sjukdomen påverkar livs kvaliteten med validerade frågeformulär.
De flesta patienter tackar nej till viktiga delar av livet, som vissa yrken, relationer och till och med till att skaffa barn, då de inte vill sprida sin sjukdom vidare. Med hjälp av botulinumtoxin, Botox, kan man hjälpa 9 av 10 med hyperhidros till en bra livskvalitet.
– Då hyperhidros är en relativt okänd sjukdom, ett tyst handikapp, så är det viktigt med mer information till sjukvården och allmänheten, säger Carl.
Så funkar Botox mot svettningar
De områden där patienten svettas injiceras i ett rutmönster med botulinumtoxin, Botox. En del områden på kroppen behöver först bedövas, andra inte. Botoxdropparna som injiceras i huden sprider sig cirkulärt och tas upp i ”svettnerverna”, som då inte kan skicka ut signalsubstans till svettkörtlarna.
Ofta behandlas flera områden på samma gång, som ljumskar och armhålor, eller huvud och bröst. Själva injektionerna tar från några minuter till en halvtimme beroende på hur stor yta som behandlas. Effekten kommer efter ett par dagar då 90 procent slutar att svettas helt. Resterande patienter har otillräcklig effekt och erbjuds svetthämmande tablettbehandling.
I genomsnitt behövs två behandlingar per år men det varierar mycket mellan individer. Biverkningarna är lokala och övergående. Vid behandling av händer kan en svaghet i pincettgreppet upplevas i ett par veckor, eller vid behandling av pannan, en övergående stelhet.
Av Anne Haavisto